Hỏi đáp về chống tái nghiện

Thuốc Nodict thuộc nhóm thuốc cấp cứu và giải độc, được sử dụng trong điều trị cai nghiện rượu và các chất gây nghiện. Thuốc Nodict có thành phần chính Naltrexone Hydrochloride và các tá dược khác. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim đóng gói theo hộp 3 vỉ x 10 viên.

Thuốc Naltrexone là thuốc đối kháng đặc hiệu trên thụ thể opioid. Thuốc có tác dụng tương tự Naloxone, nhưng tác dụng mạnh hơn Naloxone 2 – 9 lần và thời gian tác dụng dài hơn. Khi bệnh nhân uống liều 30 – 50mg/ ngày, Naltrexone giảm đau không đáng kể, chỉ gây ngủ nhẹ, không ức chế hô hấp, không gây loạn thần và không làm thay đổi huyết áp.
Trên những người dùng liều cao morphin và các thuốc giảm đau opioid khác, Naltrexone sẽ đối kháng hầu hết các tác dụng của opioid như ức chế hô hấp, co đồng tử, sảng khoái và cảm giác thèm thuốc. Ngoài ra, Naltrexone có thể thúc đẩy hội chứng cai thuốc xuất hiện nhanh hơn ở người nghiện opiat. Naltrexone không gây lệ thuộc thuốc và không gây lờn thuốc.

Methadone là một chất tổng hợp được sử dụng để thay thế ma túy, cụ thể là hêrôin, không áp dụng với ma túy đá, thuốc lắc… Tác dụng của nó là làm giảm liều và tiến đến ngưng sử dụng hêrôin. Ưu điểm của Methadone là sau khi uống, người bệnh giảm hoặc mất cảm giác thèm ma túy, tinh thần đủ tỉnh táo để lao động và học tập bình thường. 

Điều kiện tiên quyết để điều trị Methadone thành công là người bệnh phải có quyết tâm cao trong việc từ bỏ ma túy và tự nguyện đăng ký tham gia điều trị. Sau khi cung cấp đầy đủ thông tin cá nhân cho cơ sở điều trị, người bệnh sẽ được cán bộ y tế tư vấn và khám sức khỏe. Sau đó, người bệnh sẽ nhận được quyết định tiếp nhận của cơ sở điều trị và được cấp thẻ điều trị.

Đều đặn hằng ngày, bệnh nhân đến cơ sở điều trị để uống Methadone dưới sự giám sát và định liều của cán bộ y tế. Nguyên tắc điều trị là bệnh nhân không được phép bỏ thuốc bất cứ ngày nào. Nếu bỏ trên 3 ngày thì phải tiến hành điều trị lại từ đầu. 

– Mục tiêu của phòng, chống tái nghiện:
+ Trang bị cho người nghiện kỹ năng vượt qua cảm giác thèm thuốc;
+ Trang bị cho người nghiện khả năng xử lý tình huống nguy cơ cao;
+ Chuẩn bị tinh thần đối phó với tình huống có thể bị sa ngã khi có thời cơ như thấy có ma túy trong tầm tay.
– Nội dung phòng, chống tái nghiện:
Xuất phát từ đặc điểm của nghiện ma túy, tái nghiện ma túy, vì vậy, nội dung phòng, chống tái nghiện cần phải kết hợp hài hòa giữa quản lý bệnh nhân bằng các dịch vụ y tế cùng các liệu pháp tâm lý – giáo dục, thỏa mãn mọi yêu cầu điều trị của đối tượng. Nội dung kế hoạch phòng, chống tái nghiện phải được đề ra trên cơ sở tuổi, giới tính, trình độ văn hóa, quan hệ nhân thân của người nghiện (cha, mẹ, vợ, chồng, con), hoàn cảnh, công ăn việc làm, cũng như tiền sử lạm dụng sức khỏe, lạm dụng tình dục của bệnh nhân.

Một nghiên cứu khoa học về liệu pháp chống tái nghiện ma túy lần đầu được công bố chính thức bởi Viện Nghiên cứu Tâm lý người nghiện Ma túy nước ta cho thấy: sau khi thực hiện việc cắt cơn, phục hồi thể chất và tâm lý theo phác đồ điều trị của Bộ Y tế, người nghiện cần bước vào liệu trình cai nghiện thứ 2 bằng biện pháp tâm lý.
Đây được xem là giai đoạn quan trọng nhất, chống tái nghiện, là hi vọng mới cho người sử dụng ma túy tại nước ta chống tái nghiện bền vững. Phương pháp đã được nghiên cứu liên tục trong 8 năm, với hàng trăm người nghiện.
Điều quan trọng nhất của phương pháp là trong quá trình cai nghiện, không tách người nghiện ra khỏi cộng đồng, không để những cảm xúc tiêu cực như tự ti, mặc cảm, bất mãn, xuất hiện thường xuyên ở người nghiện.

Lựa chọn địa điểm cai nghiện
Việc lựa chọn địa điểm cai nghiện là yếu tố quan trọng hàng đầu trong việc quyết định quá trình cai nghiện của bạn có thành công hay không. Bạn có thể lựa chọn cai nghiện tại trung tâm, tại bệnh viện hoặc tại nhà với điều kiện là phải tránh xa được nhóm bạn xấu rủ rê bạn nghiện ma túy.
Nếu bạn dự định cai nghiện ở bệnh viện hay trung tâm thì bạn cần lựa chọn những địa chỉ uy tín, có giấy phép của Bộ Y tế. Nếu bạn cai ở nhà, bạn hãy tìm một địa điểm yên tĩnh. Nếu là nhà bạn thì bạn cần phải đảm bảo không có chút ma túy nào trong nhà và nên thay đổi số điện thoại trong thời gian cai nghiện để cắt đứt liên lạc với đám bạn xấu.
Tìm người hỗ trợ cai nghiện
Một điều chắc chắn là bạn không thể tự cai nghiện được một mình mà phải nhờ ít nhất là 1-2 người có thể là người thân, hoặc bạn bè của bạn giúp đỡ. Người đó sẽ giúp bạn chăm sóc cuộc sống hằng ngày khi bạn đang trải qua cơn vật vã và tâm sự, cũng như động viên bạn cố gắng cai nghiện. Người giúp bạn cai nghiện phải là người kiên quyết không cho bạn sử dụng ma túy, có yếu tố tâm lý cao và muốn tốt cho bạn.

Là hiện tượng người nghiện ma túy sau khi được điều trị cai nghiện xong lại sử dụng lại các chất ma túy. Hiện nay, tỷ lệ người cai nghiện ma túy sau đó tái nghiện trở lại lên đến 80%. Theo các chuyên gia, người nghiện ma túy sẽ tái nghiện lại sau khi cắt cơn một thời gian ngắn nếu không được tiếp tục điều trị duy trì chống tái nghiện.
Có 3 nguyên do lớn dẫn đến người nghiện hay tái nghiện là do sự lệ thuộc đối với ma túy về mặt cơ thể, về tâm lý và do môi trường, hoàn cảnh sống.

Trong số nhiều phương pháp chống tái nghiện ma túy hiện nay, yếu tố rất quan trọng dẫn đến cai nghiện ma túy thành công là giáo dục gia đình.
Những bệnh nhân có gia đình quan tâm, phối hợp chặt chẽ với bác sỹ thì kết quả điều trị tốt hơn rất nhiều. Gia đình cần hiểu sâu sắc đặc điểm của điều trị cai nghiện ma tuý.
Động viên, gần gũi, chia sẻ với người bệnh trong quá trình điều trị là vô cùng cần thiết, nhưng trái lại, thái độ nuông chiều, mềm lòng của gia đình khi thấy con thèm nhớ thuốc phiện hay gặp tác dụng phụ của Methadone – lại là điều cực kỳ nguy hiểm. Điều trị cai nghiện ma tuý cho hiệu quả tốt hơn ở người có nhân cách mạnh, so với người có nhân cách yếu, mà nhân cách của một người phụ thuộc khá lớn vào môi trường sống xung quanh.